Суть обследования видео-ЭЭГ мониторинг взрослым

На электроэнцефалограмме фиксируют пароксизмальную активность головного мозга, собираются данные для дифференциального анализа со схожими патологиями: парасомнией, стереотипией. Параллельно ведется виде фиксация состояния пациента для дальнейшего анализа врачом.

В ИДВНЭ им Свт Луки выполняется:

Дневное обследование длительностью 1, 2, 4 ч. В основном используется для контроля лечения, обследования активности мозга, когда приступы наступают днем.

Продолжительное ВЭМ – время проведения 9 часов. Необходимо для фиксации ночных приступов.

Для анализа данных активности головного мозга важно, чтобы пациент уснул, так как при 1-й и 2-й фазах сна повышается эпилептическая активность. Увеличивается вероятность фиксации активности либо приступа на ЭЭГ. Документально, для анализа, врачи получают электроэнцефалограмму плюс видео, на котором сняты движения пациента.

Повод назначения

Видео-ЭЭГ мониторинг врачи назначают в диагностических целях при заболеваниях с судорожными припадками. Видео-ЭЭГ мониторинг покажет причину невралгии – эпилептическую, не эпилептическую, фокального, генерализированного типа. Выявит особенность, тип формы, очаг возникновения.

Поводом назначения Видео-ЭЭГ мониторинга мозга являются:

• Возникшие вдруг, никогда прежде не случавшиеся, судорожные накатывания.

• Неизвестные по происхождению пароксизмальные состояния.

• Прогрессирующие с детских лет до взрослого возраста поведенческие, когнитивные расстройства.

• Необходимость проведения полного обследования в предоперационный период, при антисудорожной терапии.

• Бессонница, другие нарушения сна.

• Невралгия до отмены АЭП.

• В случаях спазматических припадков неясной этиологии, при расстройстве сознания (включая предменструальные дни), внезапных или периодических обмороках, нарушенном сне, болях головы, головокружениях рекомендуем обращаться за консультацией к врачам ИДВНЭ.

Что выявляет видео-ЭЭГ мониторинг?

Методика нужна для аналитической проверки при различных заболеваниях со схожей симптоматической клиникой при разных эпилептических локализациях: фокально, лобно, височно, теменной. Сбор показателей с профессиональной расшифровкой врачом необходим для исключения недугов похожих клинически на эпилепсию по симптоматике. На энцефалограмме они отражаются по-другому.

Регулярное проведение видео-ЭЭГ мониторинга необходимо для

• контроля терапии,

• оценки эффективности выбранного метода лечения, медикаментов.

Регулярность проведения электроэнцефалографии по мере надобности, ограничений на частоту нет. Для здоровья невредно. Противопоказание к процедуре наблюдается у 0,1 % пациентов, как индивидуальное отторжение психосоматического плана, еще меньше при редких кожных болезнях.

Какое оборудование используется для видео-ЭЭГ мониторинга?

Технические характеристики диагностического оборудования – один из ключевых компонентов качественного результата исследования. В ИДВНЭ им. Свт. Луки используются современные портативные приборы с беспроводной передачей данных, не требующие замены аккумулятора в течение всего исследования. Наше оборудование дает возможность надёжно проводить как кратковременные, так и длительные ЭЭГ-мониторинги, обеспечивает качественную фиксацию сигналов головного мозга даже при свободном передвижении пациента. В аппаратах 20 каналов регистрации ЭЭГ, 1 канал ЭМГ, 1 канал ЭКГ. Запись и отображение ЭЭГ ведется с высоким разрешением, осуществляется непрерывный контроль подэлектродных импедансов и межэлектродных потенциалов, предусмотрена автоматическая или ручная установка маркеров на ЭЭГ.

Электроэнцефалограф-регистратор с комплектом видеооборудования обеспечивает полностью синхронизированную длительную регистрацию ЭЭГ и видеоинформации о состоянии пациента, что является «золотым стандартом» при дифференциальной диагностике эпилепсии.

Оборудование в палатах отделения Видео-ЭЭГ мониторинга позволяет записывать видео исследований в высоком разрешении одновременно с двух камер, что повышает информативность записи, предоставляя больше информации для расшифровывающих и консультирующих врачей.

Запись двух видеопотоков увеличивает степень свободы пациента и сопровождающих во время исследования, исключает возможность полностью перекрыть ракурс камеры во время сна и заботы сопровождающих о пациенте, что может играть решающую роль в регистрации событий, приступов и в диагностике в целом.

Этапы исследования ИДВНЭ

Дневной и ночной видео-мониторинг проводят в специальной шапочке с прикрепленными к ней электродами.

После фиксации электродов начинается запись ЭЭГ на аппарат и видео изображения пациента.

Во время исследования активности мозга врач проводит пробы фотостимулицию и гипервентиляцию в повышенном режиме. Меняющееся поведение пациента от вида деятельности принимается специалистом для введения параметров нагрузки.

По первоначальному обследованию, составленной клинической картине жалоб, врач выбирает вид и продолжительность проб. Иногда влияет возможность засыпания днем. При подозрении на локализацию в разных местах, может быть рекомендовано суточное обследование.

Нужна ли специальная подготовка?

Специально готовиться не нужно, но рекомендовано провести классические подготовительные мероприятия:

• Вымыть голову. Не наносить на волосы и кожу головы после мытья маски, крема, пенки. Жир выступает диэлектриком, искажает данные.

• Прийти «невыспанным». Лечь позже в ночное время и встать раньше утром для недостатка сна. Это необходимо, чтобы пациент проще уснул на дневном обследовании.

• Если есть боязнь, то провести психологическую коррекцию поведения, расслабиться, послушать спокойную музыку, поговорить с людьми, прошедшими процедуру.

• Снять украшения, убрать резинки, заколки с волос. Снять серьги, цепочки с шеи.

• Не наносить макияж.

• За сутки до процедуры исключают все вещества, стимулирующие НС. Не пить алкогольные и слабоалкогольные напитки, энергетики, кофе.

• За 3 часа перестать курить.

После электроэнцефалографии опытные врачи клиники расшифровывают исследование в течение 5-7 рабочих дней. Это очень ответственная и трудоемкая работа.

По готовности пациенту выдается:

• распечатка записи кривых электроэнцефалографии, заключение,

• заключение в формате pdf,

• ссылку на скачивание на почту. Проведенное в ИДВНЭ исследование можно легко просмотреть с любого компьютера с помощью специального приложения.

• В случае наличия пароксизмальных событий диск с роликами (просмотр исследования в стандартных медиапроигрывателях)

Кроме этого возможна срочная расшифровка для пациентов, которые планируют посещение врача раньше, чем через 5-7 дней.

Так же есть Экстренная расшифровка, как правило для пациентов, которые находятся в стационаре.

Подробнее о видах проведения расшифровки уточняйте у администраторов клиники по указанным контактам.