1) Что такое видео-ЭЭГ мониторинг (ВЭЭГ)?

Видео-ЭЭГ мониторинг (ВЭМ) — это исследование, целью которого является запись биоэлектрической активности головного мозга. Оно необходимо для проведения дифференциального диагноза между эпилептическими приступами и неэпилептическими состояниями, а также для контроля эффективности и коррекции фармакотерапии.

2)Какие есть показания к исследованию?

Направление на ЭЭГ-мониторинг может выдать врач-педиатр или детский невролог. Поводом для назначения служат:

• Впервые возникшие судорожные приступы или пароксизмы (кратковременное нарушение сознания, необычное поведение, обмороки, необычные проявления во сне).
• Прогрессирующее нарушение поведения или когнитивных функций.
• Периодический контроль эффективности лечения при эпилепсии.
• Планирование операции с целью лечения эпилепсии.

3) Как подготовиться к исследованию?

1. Гигиена: Вымойте голову накануне. Использовать кремы или лосьоны для волос и кожи головы не следует — это может исказить результаты.
2. Медикаменты: Если ребенок получает антиэпилептические препараты, их необходимо принять в обычном режиме!
3. Сон: Желательна легкая депривация сна (уложите спать позже обычного вечером и поднимите раньше утром). Это поможет пациенту проще уснуть, а недосыпание провоцирует патологическую активность на ЭЭГ, что важно для диагностики.
4. Режим: При записи грудничков учитывайте режим дня — покормите малыша перед процедурой.
5. Психология: Если возраст позволяет, заранее расскажите ребенку, как будет проходить исследование.

4)Как проходит процедура? В чем уникальность наших исследований?

Процедура абсолютно безболезненна и проходит в тихой, комфортной палате под наблюдением медицинского персонала. Рядом может присутствовать один из родителей. В большинстве случаев проводятся активирующие пробы (гипервентиляция, стимуляция ярким светом).

Наше оборудование — это «золотой стандарт» при дифференциальной диагностике эпилепсии:

Комфорт: На голову надевается специальная эластичная шапочка с электродами (в наличии 15 типоразмеров для младенцев, детей и взрослых).

Свобода движений: Применяются современные портативные приборы с беспроводной передачей данных, что позволяет родителям без проблем ухаживать за ребенком.

Точность: В палатах ведется синхронная видеозапись в высоком разрешении одновременно с двух камер, что исключает «слепые зоны» и предоставляет максимум информации врачам.

5)Как понять, какая продолжительность исследования нужна именно Вашему ребенку?

Длительность мониторинга определяет врач на основании анамнеза и клинической картины. Крайне важно, чтобы во время ЭЭГ-мониторинга ребенок обязательно заснул (для высокой информативности продолжительность сна должна быть не менее 1 часа).

• Дневной мониторинг (1, 2 или 4 часа): Выбирается, если приступы частые и происходят равномерно в течение дня, либо для контроля лечения.
• Ночной мониторинг (9-10 часов): «Золотой стандарт» диагностики. Необходим для фиксации ночных приступов и включает запись сигналов в периоды бодрствования, засыпания, пробуждения и минимум в двух полных циклах сна.
• Если пароксизмы отсутствуют, при выборе времени учитывается только время естественного сна пациента.

7)Что выдается пациенту по готовности исследования?

Анализ показателей занимает 5 дней. По готовности пациенту выдаются:

• Распечатка кривых ЭЭГ и заключение.
• Заключение и ссылка на исследование в приложении «МедТочка». Заключение предоставляется на выбор: в распечатанном виде или в формате PDF.
• При наличии пароксизмальных событий — диск с видеороликами для просмотра на компьютере.
• При необходимости доступны услуги срочной (за 24 часа) и экстренной (от 3 до 12 часов для пациентов стационара) расшифровки.

Важно: Срок хранения готового видео-ЭЭГ мониторинга — 3 месяца со дня готовности результата. За восстановлением исследования из архива обращайтесь к администраторам.

8)Как поговорить о диагнозе с ребенком, у которого выявили эпилепсию

Как работает мозг?

Эпилепсия полностью связана с твоим мозгом. Твой мозг имеет большое значение. Он — как настоящий компьютер в твоей голове. Как и компьютер, мозг может очень многое. Он позволяет тебе осуществлять различные задачи, такие как говорить, чувствовать запахи, видеть, слушать, есть, двигаться, смеяться, воспринимать вещи... А также учиться и запоминать.

Чтобы все это делать, твой мозг состоит из миллиардов маленьких частиц — нервных клеток — которые также называют нейронами.

Эти суперклетки разговаривают не только с собой, но и с другими клетками твоего организма. Чтобы поговорить друг с другом, они не касаются друг друга, а посылают потоки сигналов. Это совершенно обычно и не опасно.

Что же такое эпилепсия?

При эпилепсии нейроны иногда становятся гиперактивными. Они внезапно начинают громко и быстро разговаривать и посылать слишком много сигналов. Ты ничего не можешь с этим поделать. Это немного похоже на молнию в твоей голове. Они больше не могут спокойно друг с другом разговаривать и, таким образом, дают неправильные задания друг другу и твоему телу.

Это называют приступом. Из-за этого ты начинаешь испытывать странные чувства, странно двигаться и думать. Иногда у тебя случаются судороги, иногда ты засыпаешь, иногда ты просто видишь сны или теряешь сознание. Ты немного теряешь связь со своей головой, из-за чего ты плохо представляешь, что происходит.

Через несколько секунд или минут приступ проходит самостоятельно, но после этого ты все еще находишься в растерянности и чувствуешь усталость. Немного позже ты снова чувствуешь себя хорошо.

Как же у тебя возникает эпилепсия?

Иногда что-то в твоем теле влияет на нейроны, и они начинают испускать слишком много потоков сигналов. Иногда причины внешние, например, несчастный случай, болезнетворные бактерии, заражающие твой мозг... А иногда причина остается совершенно неизвестной.

Консультация врача

Консультация врача чтобы знать, какой тип приступов именно у тебя, насколько они серьезны, а также чтобы найти их причину, нужно обратиться к врачу. Врач, который лечит мозг, называется невролог. Сначала он поговорит с тобой и людьми, которые за тобой ухаживают, и потом решит, какие исследования нужно провести: ЭЭГ и/или МРТ, чтобы изучить твой мозг.

Что же происходит?

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ).
При помощи ЭЭГ невролог измеряет потоки сигналов мозга. Так врач может посмотреть, что не в порядке с потоками сигналов мозга и где именно в мозге проскакивают молнии.

На твою голову установят датчики, которые подключат к компьютеру, для измерения потоков сигналов мозга. При установке датчиков на голову ты будешь чувствовать себя, как у парикмахера. ЭЭГ-исследование длится примерно пятнадцать минут.

Магнитно-резонансная томография (МРТ).
В ходе МРТ делают фотографию твоего мозга. Так врач может увидеть, можно ли найти причину твоих приступов.

Томограф — это длинная труба, которая может просветить твое тело. Тебе нужно лежать совершенно неподвижно: ты услышишь странные звуки, но совершенно ничего не почувствуешь!

После проведения исследований вы обсудите результаты, и невролог расскажет тебе, какое лечение подойдет больше всего.

Можно ли выздороветь?

Можно ли выздороветь? Есть лекарства, благодаря которым потоки сигналов в твоей голове снова текут по нужным путям и приступы у тебя не такие сильные или вообще исчезают.

Однако лекарства действуют только определенное время, поэтому тебе нужно принимать их каждый день.

Чаще всего лекарства действуют хорошо. И ты можешь заниматься всем, чем занимаются твои друзья и чем тебе нравится заниматься. Здорово, да?

На что нужно обращать внимание, если у тебя эпилепсия?

Принимай лекарства каждый день в одно и то же время (Если ты все-таки забыл принять лекарства, ты можешь принять их позже в этот же день).

Обсуди с родителями, кого нужно предупредить: учителя, тренера по футболу, классного руководителя, лучшего друга...

Никогда не ходи купаться в бассейн или в другие места в одиночку!

Спроси у врача, можно ли тебе кататься на велосипеде и забираться на высокие деревья.

Что делать, если у твоего друга случился приступ?

1. Ты можешь испугаться, но не паникуй! Тебе ничего не нужно делать: приступ пройдет сам по себе.
2. Постарайся не дать другу причинить себе боль.
3. При необходимости сходи за помощью, но всегда возвращайся! Не оставляй друга одного!
4. После приступа друг может находиться в растерянности или испытывать сильную усталость. Помоги ему найти спокойное место, где он сможет отдохнуть.