ВИДЕО -ЭЭГ МОНИТОРИНГ

1-час               2-часа

4-часа             9-часов

длительные прехирургические

  видео-ЭЭГ мониторинги

ПОДРОБНЕЕ ЗАПИСАТЬСЯ

 

Концентрация ПЭП и АЭП в крови

  • Карбамазепин (финлепсин, тегретол и др.);
  • Ламотриджин (сейзар, ламиктал);
  • Топирамат (топамакс, топалепсин, тореал и др.);
  • Вальпроевая кислота и ее производные (депакин, конвулекс и др.);
  • Окскарбазепин (трилептал);
  • Леветирацетам (кеппра, комвирон и др.) в крови;
  • Фенитоин (дифенин и др.) в крови;
  • Этосуксимид (суксилеп, петнидан, заронтин и др.) в крови.

ПОДРОБНЕЕ ЗАПИСАТЬСЯ

10 000р.

ОЧНАЯ/ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИЯ

ПРОФЕССОРА АЛИХАНОВА А.А

ПОДРОБНЕЕ ЗАПИСАТЬСЯ

Дорогие пациенты, родители.

Мы применяем все наши знания, весь наш опыт, весь арсенал современных диагностических методов для точной диагностики и назначения необходимого лечения каждому конкретному пациенту.

С глубоким уважением, Доктор медицины, профессор  К.Ю. Мухин.

Experto credite! ЗАПИСАТЬСЯ

Специализированная помощь
для взрослых и детей

ПРИЕМ ВРАЧА

  • педиатра
  • невролога
  • эпилептолога

ПОДРОБНЕЕ ЗАПИСАТЬСЯ

Дорогие коллеги, друзья, уважаемые пациенты!

 

Желаю крепкого здоровья всем вам и вашим близким, семейного счастья, душевной теплоты, удачи и благополучия в новом году. Пусть новый год оправдает все ваши ожидания, будет более теплым, комфортным и добрым. И конечно, пусть закончится эта страшная пандемия. Немалые испытания и утраты принесла она всем нам.

Наше Объединение медицинских учреждений по диагностике, лечению и реабилитации заболеваний нервной системы и эпилепсии имени Святителя Луки полноценно работало на всех этапах пандемии, соблюдая все возможные предохранительные меры. Хотелось бы немного рассказать о нашем Объединении, которое в настоящее время «объединяет» сеть медицинских и образовательных учреждений имени Святителя Луки. Официальное начало было положено в 2006 году, когда был создан Институт детской неврологии и эпилепсии (ИДНЭ) имени Святителя Луки (на Борисовских прудах, а затем в Троицке, Новая Москва, ул. Нагорная, 5). Большинство кадровых сотрудников ИВНЭ – врачи и преподаватели кафедры нервных болезней педиатрического факультета РГМУ (Российский государственный медицинский университет) им. Н.И. Пирогова. После сокращения штатов кафедры и вынужденного ухода большинства профессоров и доцентов (включая заведующего кафедрой – профессора Андрея Сергеевича Петрухина и руководителя курса ФУВ – профессора Константина Юрьевича Мухина), многие сотрудники перешли работать в ИДНЭ им. Свт. Луки. Вскоре возникла необходимость в оказании специализированной помощи не только детям и подросткам, но и взрослым пациентам с заболеваниями нервной системы, и прежде всего, - с эпилепсией. Так, в 2016 году был создан Институт детской и взрослой неврологии и эпилепсии (ИДВНЭ) им. Свт. Луки (на улице Академика Анохина, 9). В 2017 году усилиями сплоченного коллектива психологов, логопедов, дефектологов был создан Центр здоровья и развития (ЦЗИР) им. Свт. Луки (ул. Академика Анохина, 9), оказывающий помощь детям с интеллектуальными, речевыми и поведенческими проблемами, а также со школьной дезадаптацией. Сотрудники Объединения, имея огромный опыт преподавания в РГМУ им. Н.И. Пирогова и других ВУЗах страны, постоянно читали лекции, проводили семинары и практические занятия с врачами из многих регионов. Так возникла идея создания в 2019 году Образовательного центра медицинских учреждений (ОЦМУ) им. Свт. Луки (Чонгарский бульвар, 4/2). Таким образом, на сегодняшний день Объединение имени Святителя Луки включает 4 консультативно – диагностических, лечебных, реабилитационных и образовательных центра в г. Москве и в Новой Москве (г. Троицк).

Объединение им. Свт. Луки выполняет 4 основных функции:

  1. Диагностика и лечение заболеваний нервной системы и эпилепсии у детей и взрослых всех возрастов. Реабилитация «особенных» детей с речевыми, интеллектуальными и поведенческими проблемами. В коллективе Объединения трудится большое количество врачей, психологов, логопедов, дефектологов. Подавляющее большинство из них – кандидаты и доктора медицинских наук, доценты и профессора с большим стажем практической работы. Объединение имеет широкие контакты с ведущими неврологами мира, приглашая их на консультации тяжелых пациентов, для чтения лекций и координации научных исследований. Достаточно упомянуть коллег, которые часто приезжают в наше Объединение для совместной работы: Ханс Хольтхаузен (Мюнхен), Шарлотта Драве (Марсель), Пьер Жентон (Марсель), Оливье Дюлак (Париж), Федерико Виджевано (Рим, Ватикан), Хубертус фон Фосс (Мюнхен). Кстати, все (!) указанные мной ученые оставили в мировой неврологии свои имена в виде названия ряда синдромов! Сейчас приезд зарубежных специалистов в Москву проблематичен, но после окончания пандемии, они обязательно вернуться к нам. Планируется приезд ведущего специалиста по неонатальной неврологии Илия Мизрахи из Техаса, США.
  2. Научная работа. Сотрудники Объединения являются ведущими специалистами в нашей стране по ряду направлений медицины. Они авторы многих научных трудов в центральной печати, в том числе, и за рубежом. За 15 лет существования Объединения издано 11 монографий (!), некоторые из которых являются настольными книгами многих врачей: Эпилептические синдромы. Диагностика и терапия (Руководство для врачей), которая выдержала 5 изданий; Атлас по ЭЭГ при эпилепсии; Эпилептические энцефалопатии (переведенная на английский язык и выпущенная ведущим медицинским изданием John Libbey в Париже) и многие другие. Объединение издает ведущий журнал по детской неврологии в русскоязычных странах – Русский Журнал Детской Неврологии (главный редактор – профессор А.С. Петрухин, зам. главного редактора – профессор К.Ю. Мухин, ответственный секретарь – ассистент О.А. Пылаева). Только за один 2021 год сотрудниками Объединения было опубликовано 18 научных статей в центральных медицинских журналах, в том числе, и за рубежом (журналы Epilepsia, Neurology, Acta Neurologica Scandinavica, Medical Genetics и др.). В настоящее время готовится к печати в 2022 году 6-е издание Эпилептических синдромов и новый Атлас клинико – электроэнцефалографической диагностики эпилепсии. Данные монографии базируются на новой Международной классификации эпилептических приступов и Проекта новейшей классификации эпилептических синдромов (2021-2022 гг.).
  3. Преподавательская работа. Сотрудники Объединения (профессора и доценты) читают лекции, проводят семинары и практические занятия в организованном Образовательном центре медицинских учреждений имени Святителя Луки. В настоящее время (в зависимости от эпид. обстановки) часть занятий проводится в онлайн формате. Проводятся циклы по общей неврологии, эпилептологии, электроэнцефалографии с основами видео – ЭЭГ мониторинга, нейровизуализации, пароксизмальным нарушениям сна и эпилепсии. Также особенно стали популярными у врачей «авторские циклы» ведущих сотрудников Объединения, по самым актуальным вопросам неврологии; по эпилепсии, видео – ЭЭГ мониторингу и МРТ диагностике. Постоянно проводятся научные конференции Объединения; скоро их количество приблизится к 50-и! Сообщаем, что мы получили государственную аккредитацию для начисления баллов НМО по нашим образовательным программам, что сейчас является достаточно актуальным для врачей. По предварительным заявкам проводятся индивидуальные занятия с докторами по эпилептологии, видео-ЭЭГ мониторингу и нейровизуализации (сейчас существуют ограничения по эпид. обстановке).
  4. Просветительская работа. Сотрудники Объединения постоянно работают с пациентами, их родителями и партнерами по повышению уровня знаний о неврологических заболеваниях, эпилепсии; методам современной диагностики и возможного лечения. Во время лекций и семинаров в доступной форме сообщается о причинах развития неврологических заболеваний, методах профилактики, диагностике и лечению. Особое внимание уделяется оказанию первой (немедицинской) помощи при неотложных состояниях (например, эпилептическом приступе); образе жизни пациентов; возможной реабилитации. В ИДНЭ им. Свт. Луки устраивались совместные встречи сотрудников Института и их детей с больными детьми и их родителями, что оказалось очень полезным для общения обеим сторонам. В настоящее время планируется усиление данного направления работы Объединения, как в очном формате, так и онлайн.

Клиническое отделение Объединения по диагностике, лечению и реабилитации заболеваний нервной системы и эпилепсии имени Святителя Луки представлено врачами различных специальностей, главным образом, неврологами. Основная специализация Объединения – диагностика и современная терапия заболеваний нервной системы и эпилепсии. В Объединении работают общие неврологи (детские и взрослые), эпилептологи (детские и взрослые), специалисты по головным болям, последствиям перинатального поражения головного мозга (включая детский церебральный паралич), нарушениям развития у детей (тики, заикание, энурез, синдром гиперактивности с дефицитом внимания), церебральным сосудистым нарушениям у взрослых, патологии периферической нервной системы, различным болевым синдромам (боль в спине, шее и пр.). Пациенты, страдающие нарушениями поведения, неврозами, страхами, тревогой; с паническими расстройствами, депрессией консультируются и наблюдаются у психологов, психотерапевтов и психиатров (детских, подростковых и взрослых). Психологи и психотерапевты работают со здоровыми людьми, попавшими в сложные жизненные ситуации, потерявшими родных и близких, столкнувшихся с насилием. При этом, гарантируется полная анонимность. Сведения о пациенте могут быть переданы в государственную сеть только по официальному запросу правоохранительных органов.

Квалифицированную помощь пациентам в Объединении оказывают также специалисты педиатры, терапевты, гастроэнтеролог, кардиолог, аллерголог.

Врач генетик консультирует пациентов с большой группой генетических заболеваний, интерпретирует результаты генетических исследований, проводит медико – генетическое консультирование семей. При наличии таргетной (целевой) терапии конкретного генетического заболевания, назначается лечение.

Мы оказываем полноценную помощь больным эпилепсией на всех этапах диагностики и лечения. В объединении работают ведущие специалисты эпилептологи нашей страны, которые учились, работали и хорошо известны за рубежом. Осуществляется полная диагностика эпилепсии с применением самых современных методов обследования с последующим лечением исходя из типа приступов и формы эпилепсии (эпилептического синдрома) по международным стандартам терапии. Отделение сна и эпилепсии оказывает помощь пациентам с приступообразными нарушениями сна - дифференциальный диагноз эпилепсии с неэпилептическими состояниями: ночные страхи, вздрагивания во сне, парадоксальные движения и пр. Отделение прехирургии эпилепсии занимается сложным прехирургическим обследованием и отбором пациентов для хирургического лечения эпилепсии по заключению консилиума.

Центр здоровья и развития им. Свт. Луки оказывает помощь и проводит курсовые занятия с детьми и подростками, имеющими различные психоневрологические нарушения. Это прежде всего дети с нарушениями речи, интеллекта различной степени выраженности, расстройством аутистического спектра, задержкой психического и речевого развития, школьной дезадаптацией, синдромом дефицита внимания с гиперактивностью и пр. Многие дети с данными нарушениями (я бы сказал – большинство) не нуждаются в медикаментозной терапии. Опытнейшие психологи, дефектологи, логопеды проводят диагностику данных расстройств (включая детский тест Векслера и EpiTrack-Junior) с последующими курсовыми занятиями в зависимости от характера патологии и степени выраженности нарушений. Особенно важно при первичном приеме проведение психолого – педагогических консилиумов, при которых поведение и развитие ребенка оценивается одновременно несколькими специалистами: психолог и дефектолог, а при необходимости – логопед и психиатр. После проведения данных консилиумов становится очевидным характер нарушений у ребенка и определяются методы немедикаментозной коррекции (задействованные специалисты, вид занятий, их интенсивность). Еще раз повторю, что в детской практике для коррекции целого ряда заболеваний и состояний (задержка психического и речевого развития, нарушение интеллекта, школьная дезадаптация, синдром дефицита внимания с гиперактивностью и др.) обычно не применяется медикаментозная терапия, и регулярные занятия со специалистами являются единственной реальной возможностью помочь пациентам и постараться адаптировать их к школьным занятиям, социальной жизни, а также научить в будущем жить самостоятельно.

Отделение диагностики заболеваний нервной системы и эпилепсии. Наше Объединение располагает широким арсеналом современных методов исследования и ведущими специалистами, которые интерпретируют полученные результаты. Прежде всего, необходимо понимать, что исследование с одним и тем же названием (например, видео – ЭЭГ мониторинг) может быть выполнено в различных учреждениях по-разному: различное оборудование, разное программное обеспечение, разные программы исследования, специалисты разного уровня. Кроме того (и это самое важное) интерпретация результатов исследования может быть абсолютно разной в зависимости от уровня знаний, квалификации и опыта врача – интерпретатора! Прежде всего, доверяйте тем клиникам, которые являются высокоспециализированными в какой-то определенной области медицины. Мы – абсолютные лидеры в области видео – ЭЭГ мониторинга (ВЭМ). Мы первые в Российской Федерации применили данный метод в диагностике эпилепсии (К.Ю. Мухин, Л.Ю. Глухова, А.С. Петрухин, на базе ДПБ №6 г. Москвы) и имеем колоссальный опыт, как в технике проведения исследования, так и в его интерпретации. 

Видео – ЭЭГ мониторинг. Проводится в нашем Объединении в 4-х отделениях:

  1. Отделение ВЭМ-1 (Новая Москва, Троицк, Нагорная, 5).
  2. Отделение ВЭМ-2 (Москва, Академика Анохина, 9).
  3. Отделение сна и эпилепсии (Новая Москва, Троицк, Нагорная, 5).
  4. Отделение прехирургической диагностики эпилепсии (Москва, Академика Анохина, 9). Проводит прехирургический видео – ЭЭГ мониторинг по уникальной Международной системе 10-10 с фиксированными электродами.

Все отделения (за исключением прехирургии) проводят данное исследование унифицировано, по единой программе, на одинаковом оборудовании. Видео – ЭЭГ мониторинг – «золотой стандарт» диагностики эпилепсии во всем мире и дифференциальной диагностики ее с другими пароксизмальными состояниями. В отличие от обычной («рутинной») ЭЭГ, видео – ЭЭГ мониторинг проводится продолжительное время (значительно больше вероятность «поймать» приступы и эпилептиформную активность), в любое время суток (день, ночь, сутки, несколько суток), а также позволяет автоматически синхронизировать запись ЭЭГ и видео, что необходимо для отличия приступов эпилептических от неэпилептических. Повторяю, что правильное проведение исследования – это еще полдела (или даже меньше)! Чрезвычайно важно правильно его интерпретировать. С гордостью сообщаю, что в нашем Объединении работают лучшие специалисты по видео – ЭЭГ мониторингу в стране, многие из которых учились за рубежом. И еще один важный момент: во всех отделениях заключение по результатам ВЭМ подписывается, как минимум, двумя врачами (обычно заведующим отделением, его заместителем или консультантом). Таким образом, каждое заключение ВЭМ – итог консилиума нескольких специалистов. Эта система была принята нами в 2006 году и неуклонно соблюдается. Исключения могут быть только в случаях «экстренной расшифровки» ВЭМ.

Видео – ЭЭГ полисомнография. Уникальный сложный метод исследования, который проводится в отделении сна и эпилепсии. Синхронная запись ЭЭГ, видео, и полной полисомнографии (сатурация кислорода, частота дыхания, ЧСС и пр.).  Данное исследование применяется для диагностики и дифференциальной диагностики нарушений сна и связанных со сном заболеваний (в том, числе эпилепсии и парасомний).

Электронейромиография (ЭНМГ). Метод диагностики нервно – мышечных заболеваний, патологии периферической нервной системы, некоторых заболеваний спинного мозга. Проводится накожная и стимуляционная ЭМГ, а также исследование скорости проводимости возбуждения по периферическим нервам. 

Транскраниальная допплерография. Позволяет диагностировать на ранней стадии сосудистые заболевания головного мозга. Применяется для диагностики причины развития головных болей, головокружения, шаткости, шума в ушах, эпилепсии, нарушения памяти у пожилых пациентов и в других случаях.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Проводится на оборудовании экспертного уровня квалифицированными специалистами. Рекомендовано пациентам детского и взрослого возраста, длительно получающим различную медикаментозную терапию (в том числе, противоэпилептическую).

Лабораторная диагностика. К услугам наших пациентов проведение практически всех видов лабораторных анализов, включая иммунологические, специфические онкомаркёры, а также тесты на ковид (ПЦР, антитела). Выполняется проба Т-СПОТ: один из наиболее точных иммунологических методов обнаружения туберкулеза. Проводится определение содержания в крови большинства применяемых антиэпилептических препаратов.

Генетические исследования последнего поколения (NGS) выполняются практически в полном объеме. Проводится исследование панели генов (эпилептическая, неврологическая и др.); полное секвенирование экзома и генома; хромосомный микроматричный анализ экзонного уровня; секвенирование по Сенгеру.

Интерпретация результатов МРТ исследования, выполненного в других лечебных учреждениях. Ведущий специалист нашей страны по нейровизуализации – профессор А.А. Алиханов представляет экспертное заключение по результатам МРТ исследования, выполненного в различных учреждениях. Возможна как очная консультация профессора (консультация снимков, выдача заключения сразу, обсуждение результатов), так и официальное заключение, выданное по электронной почте, на основании полученных через интернет загруженных МРТ изображений пациента (в течение 1-2 недель). Поиск неочевидных «минимальных» изменений при МРТ исследовании – очень сложный процесс, который зависит не только от качества выполненного исследования, применения наркоза, но и от опыта врача, который интерпретирует данное исследование.

Дорогие коллеги, друзья, наши пациенты и их родители!

Девизом нашего Объединения является латинское изречение: «Crede expertis» («Доверяй опытному»). Коллектив сотрудников Объединения следует этому девизу в своей повседневной работе.

С глубоким уважением, ваш Константин Юрьевич Мухин, научный руководитель Объединения медицинских учреждений по диагностике, лечению и реабилитации заболеваний нервной системы и эпилепсии имени Святителя Луки.

 

 

Актуальное

Электрокардиография (ЭКГ) + прием кардиолога - 2500,00р.