Суточное ЭКГ-мониторирование по Холтеру
ЭКГ – простой и безопасный метод диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы. Большинство людей знакомы с так называемым «ЭКГ покоя», когда пациент приходит в клинику, ложится, и аппарат в течение нескольких минут записывает показатели электрической активности его сердца. Это исследование является базовой скрининговой диагностикой. Однако, если у человека есть симптоматика, определенные жалобы на работу сердца, «застать» момент их проявления на ЭКГ покоя не всегда возможно. В таком случае лечащий врач назначает суточное (холтеровское) мониторирование ЭКГ, или ЭКГ по Холтеру. Также суточный мониторинг может понадобиться при выявленных изменениях на ЭКГ, которые требует уточнения.
Для проведения ЭКГ по Холтеру пациенту закрепляют электроды и портативный аппарат, который будет записывать параметры работы сердца в течение суток. С эти аппаратом человек уходит и ведет привычный образ жизни: работает, гуляет, спит. Таким образом врачи получают данные о работе сердца в течение длительного периода времени, в различных обстоятельствах и под разной степенью нагрузки. Вероятность получить необходимые диагностические данные значительно возрастает.
Как проходит ЭКГ по Холтеру, какая подготовка?
Медицинский работник закрепляет на теле пациента электроды и подсоединяет их к портативному аппарату, который будет записывать ЭКГ. Аппарат хранится в небольшой сумочке, которую можно носить через плечо, или зафиксировать на поясном ремне. Также пациенту выдается дневник самонаблюдения. В него нужно вносить данные о смене вида деятельности, приеме таблеток, нагрузках, времени, когда Вы легли спать и когда проснулись. На аппарате есть кнопка, нажатие на которую ставит «флажок» для доктора, который будет анализировать запись: обрати внимание. Если Вы чувствуете какие-либо тревожные симптомы, обязательно нажмите на эту кнопку и внесите в дневник описание своего самочувствия. Например: нажали кнопку, записали в дневник: «13.36. Поднялся по лестнице. Боль за грудиной, одышка, бросило в пот». У дневника нет цели в подробностях описать Ваш день. А вот фиксация основных моментов, связанных с ухудшением самочувствия, позволит врачу получить более полную диагностическую информацию и, соответственно, выбрать оптимальную тактику действий.
Какие ограничения во время ЭКГ по Холтеру?
- Нельзя мочить прибор и электроды, посещать сауну.
- Нежелательно сильно потеть, т.к. электроды могут потерять плотность прилегания, поэтому сверхинтенсивные физические нагрузки лучше отложить.
Из специфической подготовки можно выделить:
- Не наносить на тело в день исследования масла, кремы и т.п., чтобы электроды хорошо держались.
- Мужчинам с обильным ростом волос на груди рекомендовано побрить волосы для того, чтобы электроды плотно прилегали к коже и полученные данные были корректны.
При необходимости медучреждение может выдать справку о том, что у Вас установлен медицинский прибор. Теоретически это может пригодиться при прохождении зон контроля с рамками металлоискателя и тому подобных мест.
Основные показания к проведению суточного мониторинга ЭКГ:
- подозрение на аритмию: ощущение перебоев в работе сердца, «замирания», «пропуска» ударов,
- жалобы пациента, которые позволяют заподозрить стенокардию: боли в области грудной клетки, чувство жжения и сжатия и т.д.,
- эпизоды потери сознания,
- определенные изменения на ЭКГ покоя,
- контроль проводимого лечения.
Где сделать «холтер» в Москве:
В Институте Детской и Взрослой Неврологии и Эпилепсии имени Святителя Луки проводят суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру. Расшифровку исследования выполняют врачи функциональной диагностики, средний стаж работы которых – более 15-20 лет. Мы проводим «холтер» как взрослым, так и детям. Выдача расшифровки занимает не больше суток.
Задать любые интересующие вопросы и записаться Вы можете по номеру телефона +7 (495) 181-31-01, через вотсап и телеграм (ссылка в верхнем правом углу сайта), а также воспользовавшись формой в правом нижнем углу сайта.
